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两种降压药可以同时吃吗?会有哪些好处?

文章出处:网络收集,仅供阅读责任编辑:心脑血管专家罗民教授人气:2376发表时间:2021-11-27 10:00:01

在搭配合理的情况下,是可以同时服用两种降压药的,而且相比于服用一种药物而言,可以达到1+1大于2的效果。

降压是一件比较复杂的事情,降压类药物较多,对于大部分高血压患者来说,单一性药物很难使血压降至理想水平,这时候为了避免血压对靶器官的持续伤害,就需要改变降压方案,采用联合2种或2种以上的降压药,而非不断增加一种药物的剂量,因为药物都有着独特的不良反应,而当药物剂量增加时,常会伴随不良反应的加重,患者无法耐受。

在临床上,至少70%的高血压患者,常需2种或2种以上降压药才能让血压降低,这是因为多种药物的搭配,可以在提高药物效果的同时,降低不良反应,对靶器官有协同保护作用,单一种类药物的剂量加倍,不如多种药物的搭配。

药物选择要慎重!

尽管联合用药是降压治疗的重要组成部分,但绝不是说可以随便应用两种降压药物,一旦搭配不好,不仅不能降压,反而可能导致严重后果。

临床上的常用联合降压组合是:普利类+地平类;沙坦类+地平类;普利类+利尿剂;地平类+利尿剂;地平类+β受体阻滞剂。

一般来说不建议联用的降压组合是:普利类+沙坦类;普利类+β受体阻滞剂(少用但适合合并心脏患者);沙坦类+β受体阻滞剂(少用但适合合并心脏病患者);非二氢吡啶类+β受体阻滞剂。

另外,我需要提醒大家:在服用药物的同时,不要忽略生活方式的改变!

患者之所以采用联合用药,是因为单一药物无法降低血压,造成这种情况的原因有很多,最常见的就是没有改善生活饮食习惯,“继续抽烟喝酒,饮食不节制,生活习惯不规律等”,对于这种患者来说,如果依旧如此即使联合用药,依然无法使血压降低。

这就是临床上一种特别常见的误区:单纯依赖药物。

其实高血压的降压治疗,是一种消极被动的控制,而非常规意义上的治愈,对此我们需要考虑其他因素的影响,最简单常见的例子就是:当患者情绪激动时,即使天天服药依然会导致血压的快速升高,所以单纯的药物并不能保证血压的稳定下降。


降压是复杂的,药物只是降压手段之一,我们在合理应用降压药的同时,也不要将其他降压手段忽略,合理科学的定期服药、加上规律健康的生活饮食,才是高血压患者的正确选择。


(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)